Zwölffingerdarmgeschwür

Ein Zwölffingerdarmgeschwür ist eine chronisch rezidivierende Erkrankung, die mit Perioden der Exazerbation und Remission einhergeht.

Das Hauptsymptom eines Geschwürs ist die Bildung eines Defekts (Geschwürs) in seiner Wand. Oft betreffen die Geschwüre nicht nur den Zwölffingerdarm, sondern auch den Magen (Magengeschwür) und andere Organe des Verdauungssystems mit der Entwicklung gefährlicher Komplikationen.

Das Hauptsymptom der Verschlimmerung von Zwölffingerdarmgeschwüren sind Bauchschmerzen, die auf die Lendenwirbelsäule, das rechte Hypochondrium und verschiedene Abteilungen des Abdomens ausstrahlen können.

Ursachen

Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür aufgrund erhöhter Säure. Unter dem Einfluss von Säure in der Schleimhaut treten Zerstörungsprozesse auf, die anschließend zu einem Geschwür führen.

Es gibt viele Gründe, die die Entstehung dieser Krankheit provozieren, sie sind jedem bekannt, jeder steht ihnen gegenüber. Dies sind Stress, nervöse Anspannung, ungesunde und schlechte Ernährung. Auch die moderne Medizin hat festgestellt, dass das Bakterium Helicobacter Pylori eine häufige Ursache für Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre ist.

Hier sind die wichtigsten Faktoren, die zur Entwicklung des Ulcus duodeni beitragen:

  • Ernährungsstörungen - falsche, unregelmäßige Ernährung;
  • häufiger Stress;
  • erhöhte Sekretion von Magensaft und verminderte Aktivität von gastroprotektiven Faktoren (Magenmukoproteine ​​und -bicarbonate);
  • Rauchen, besonders auf nüchternen Magen;
  • gastrinproduzierender Tumor (Gastrinom).

Eine längere Behandlung verschiedener entzündlicher Erkrankungen mit anästhetischen NSAIDs (Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen, Aspirin) wirkt sich ebenfalls nachteilig auf die Wände des Zwölffingerdarms aus und kann die Entwicklung eines Geschwürs anregen.

Symptome von Zwölffingerdarmgeschwüren

Für eine lange Zeit kann die Krankheit keine Symptome geben. In den Anfangsstadien der Krankheit treten jedoch Beschwerden am oberen Ende des Abdomens und geringfügige Verdauungsstörungen auf.

Die charakteristischsten Symptome von Zwölffingerdarmgeschwüren treten mit dem Fortschreiten der Krankheit auf:

  1. Oft kann Schmerz das einzige Symptom sein, an dem Sie ein Magengeschwür erkennen können. Die Art des Schmerzes kann unterschiedlich sein: stechend, schneidend, periodisch, konstant, zusammendrückend usw. Er ist normalerweise in der Mitte oder rechts oben am Bauch lokalisiert, aber wenn eine Person ihn im linken Hypochondrium spürt, kann man vermuten, dass sie einen Spiegel-YDC hat. Der Schmerz tritt am häufigsten vor dem Essen (Fasten) oder danach auf. Einige Stunden nach dem Essen verspüren die Patienten manchmal Hunger. Nachtschmerzen sind auch charakteristisch, sie treten mitten in der Nacht auf und eine Person wacht aufgrund von unangenehmen Empfindungen im Magen auf.
  2. Übelkeit, Völlegefühl im Magen, Blähungen, Sodbrennen, Aufstoßen.
  3. Allgemeine Schwäche, Gewichtsverlust, verminderte Leistung.

Wenn Sie bei sich selbst ähnliche Symptome feststellen, sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden. Die Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren sollte komplex sein und nicht nur medikamentöse Therapien, sondern auch andere Behandlungsmethoden umfassen, wie beispielsweise Diättherapie, Physiotherapie, Physiotherapie und Sanatoriumsbehandlung.

Diagnose

Es ist möglich, ein Zwölffingerdarmgeschwür durch Endoskopie zu diagnostizieren: Diese Methode gibt dem Arzt vollständige Informationen über den Zustand des Patienten. Wenn ein Geschwür entdeckt wird, schätzt es die Position, Größe, Art und das Vorhandensein von Narben. Während des Verfahrens wird eine Probe des Schleims entlang der Defektkante zur Untersuchung auf das Vorhandensein von Helicobakterien entnommen.

Verwenden Sie auch Röntgenuntersuchung, analysieren Sie Kot, Blut, machen Sie eine Biopsie.

Komplikationen

Bei der späten Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren kann die Krankheit Folgendes verursachen: Blutung, Perforation und Eindringen in den Darm, Verengung seines Lumens.

  1. Die Penetration eines Geschwürs ist durch das Eindringen in benachbarte Organe durch einen Darmdefekt gekennzeichnet.
  2. Die Verengung des Zwölffingerdarmlumens ist das Ergebnis von Narbenbildung oder Schwellung.
  3. Blutende Geschwüre sind eine Folge der Beteiligung am pathologischen Prozess der Schleimhautgefäße. Versteckte Blutungen können durch Anämie charakterisiert werden.
  4. Ulkusperforation - die Bildung einer Lücke, durch die der gesamte Darminhalt in die Bauchhöhle eindringt und die Entwicklung eines entzündlichen Prozesses verursacht - Peritonitis.

Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren

Wenn die Diagnose eines Ulcus duodeni bestätigt ist, sollte die Behandlung sofort beginnen. Diese Krankheit erfordert einen integrierten Ansatz, sonst können Sie nicht das gewünschte Ergebnis erzielen.

Eine Verschlimmerung eines Geschwürs, dh ein Anfall mit starken Schmerzen, wird in einem Krankenhaus behandelt. Akutes Geschwür führt zu der Notwendigkeit, den Patienten mit strenger Bettruhe und emotionaler Ruhe zu versorgen, damit Narben auftreten, da ein Geschwür im Stadium der weißen Narbe keine Gefahr für das Leben des Patienten darstellt.

Medikamentöse Behandlung

Gruppen von Medikamenten zur Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren:

  1. Beim Nachweis von Chylacobacterium besteht die Behandlung aus einer antibakteriellen Therapie. Verwenden Sie dazu die folgenden Medikamente: Amoxicillin; Clarithromycin; Metronidazol. Wenn die Bakterien nach einer Antibiotika-Gabe nicht absterben, sollte dieses Medikament nicht wiederholt werden. Ein anderes Behandlungsschema wird ausgewählt.
  2. Um Schmerzen durch Reduzierung der Salzsäuresekretion zu beseitigen, werden verwendet: Omez, Gastrozol, Bioprazol, Kontrolik, Sanpraz, Gelicol, Lanzap, Zulbex, Zolispan usw.
  3. Arzneimittel, die Schmerzen beseitigen, indem sie einen Schutzfilm auf der Duodenalschleimhaut bilden: Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox.

Der Verlauf der Ulkusbehandlung kann zwei bis sechs Wochen dauern, abhängig von der Größe des Defekts und dem allgemeinen Zustand des Körpers. Es sollte beachtet werden, dass die Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren verschrieben werden sollte, und ein kompetenter Spezialist, der den Behandlungsprozess kontrollieren und seine Ergebnisse bewerten kann, sollte die Medikamente und ihre Behandlungsschemata auswählen.

Chirurgische Behandlung

In einigen Notfällen, wie der Perforation eines Geschwürs, schweren Magen-Darm-Blutungen, Verstopfung des Pyloruskanals, wird auf eine chirurgische Behandlung zurückgegriffen. In diesem Fall führen Sie zwei Arten von Operationen durch:

  1. Vagotomie - die Kreuzung von Nerven, die die Magensekretion stimulieren und zu einem erneuten Auftreten von Magengeschwüren führen.
  2. Gastrektomie ist die Entfernung von 2/3 des Magens und die Verbindung des verbleibenden Teils mit dem Darm, oft während der Resektion auch Vagotomie durchführen.

Ein chirurgischer Eingriff ist bei YADK nur in Sonderfällen indiziert, da häufig Komplikationen auftreten (Entzündungsprozesse, Blutungen, schwere Stoffwechselstörungen).

Diät mit Geschwüren

Es gibt verschiedene Arten von Diäten für Zwölffingerdarmgeschwüre. Zum Beispiel eine Entladediät, die Pevzners Tabelle Nr. 1 genannt wird und der ulzerativen Gruppe von Magen-Darm-Erkrankungen entspricht. Es gibt auch Tabelle 0, die als völliger Mangel an Nahrungsaufnahme in den ersten zehn Stunden nach der Operation am Magen-Darm-Trakt charakterisiert ist.

Tabelle 1 gilt als Hauptrezept für eine Ernährung in der YDK, die je nach Krankheitsstadium (Exazerbation oder Remission) in die Tabellen 1a und 1b unterteilt ist.

Nachfolgend betrachten wir die Grundprinzipien der richtigen Ernährung, ein detaillierteres Menü kann nach der Nummer der Diät durchsucht werden.

Bei Ulkuskrankheiten wird nicht empfohlen:

  • würzige Gerichte;
  • gebratenes Essen;
  • salziges Essen;
  • geräuchertes Fleisch;
  • verschiedene Konserven;
  • fetthaltiges Fleisch und Fisch (Schweinefleisch);
  • Gärung (Sauerkraut, Tomaten, Gurken);
  • Roggenbrot und Backwaren aus feine Backwaren;
  • Früchte, die den Säuregehalt im Magen erhöhen (Zitrusfrüchte, Tomaten und andere);
  • Alle heißen, kalten, würzigen Gewürze sind von der Diät ausgeschlossen, um die Aktivität der Produktion von Magensaft zu verringern.

Produkte und Gerichte, die konsumiert werden können:

  • leichte Gemüsesuppen;
  • Milchprodukte (Milch, nicht fetter Hüttenkäse, nicht fette saure Sahne, Kefir);
  • fettarmer Fisch oder Gerichte daraus (Zander, Barsch und andere);
  • fettfreies Fleisch (Kaninchen, Huhn, Kalbfleisch);
  • verschiedene Getreidesorten (Buchweizen, Haferflocken, Reis und andere);
  • Cracker und getrocknetes Brot;
  • Obst und Gemüse, frisch oder gekocht (rote Beete, Kartoffeln, Karotten, Zucchini);
  • mit pflanzlichen Ölen zubereitete Gerichte (Oliven, Sanddorn und andere);
  • Alle Lebensmittel müssen gekocht, gebacken, gedünstet oder gedämpft sein

Es wird empfohlen, die Nahrung in kleinen Portionen zu sich zu nehmen. Dadurch werden die Wände des Magens weniger gedehnt, die Nahrung wird fast vollständig aufgenommen und der Darm wird nicht überlastet.

Prävention

Die Hauptmaßnahme zur Vorbeugung besteht darin, alles zu tun, um die Ursache des Geschwürs zu vermeiden. Eine Person, die Ihre Gesundheit stärkt, minimiert die Möglichkeit, krank zu werden. Selbst wenn es mit einer Infektion infiziert ist, wird es viel einfacher fertig und erholt sich schneller. Wissenschaftler haben festgestellt, dass die Gesundheit zur Hälfte vom Lebensstil abhängt.

Loading...

Lassen Sie Ihren Kommentar