Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin: Ursachen und Behandlung

Urintests werden bei der Diagnose und Behandlung vieler Arten von Krankheiten sowie bei routinemäßigen medizinischen Untersuchungen durchgeführt. Änderungen in der Zusammensetzung des Urins weisen auf das Vorhandensein einer Pathologie hin. Zu diesen Indikatoren gehört eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen im Urin eines Erwachsenen.

Die erste Regel ist die Behandlung der Ursache, nicht der Wirkung, dh der Krankheit selbst, und nicht nur des erhöhten Gehalts an roten Blutkörperchen. Um eine genaue Diagnose zu stellen, müssen Sie mehrere zusätzliche Tests bestehen und einen Ultraschall der Nieren, der Blase und der Harnwege durchführen.

In diesem Material werden wir alle möglichen Gründe berücksichtigen, aufgrund derer rote Blutkörperchen über der Norm im Urin aufgetreten sind, und herausfinden, was dies bedeutet und welche Konsequenzen es haben kann.

Sorten

Der Prozess der Feststellung, dass die Anzahl der roten Blutkörperchen in einem Urintest erhöht wird, besteht aus zwei Schritten:

  1. Farbstudie. Wenn der Urin eine rötliche oder braune Farbe hat, ist dies ein Zeichen für eine starke Hämaturie, dh die Anzahl der Blutzellen übersteigt die Norm um ein Vielfaches.
  2. Mikroskopische Untersuchung. Befinden sich mehr als 3 rote Blutkörperchen in einem bestimmten Bereich des zu analysierenden Materials (Sichtfeld), wird eine Mikrohämaturie diagnostiziert.

Zur Feststellung der Diagnose ist es sehr wichtig, den Typ der roten Blutkörperchen zu bestimmen:

  1. Unveränderte rote Blutkörperchen - sie haben Hämoglobin in Form kleiner Körperchen, ähneln doppelt konkaven Scheiben und sind rot angestrichen.
  2. Modifizierte rote Blutkörperchen im Urin - die sogenannten. alkalisch, es gibt kein Hämoglobin in ihrer Zusammensetzung, mikroskopische Untersuchung zeigt, dass solche kleinen Körper farblos sind, ähnlich der Form eines Rings. Hämoglobin wird aufgrund erhöhter Osmolarität von solchen roten Körpern abgeleitet.

Das Auftreten von Blut im Urin ist ein Grund für einen sofortigen Arztbesuch, da die meisten Ursachen für Hämaturie sehr gefährlich sind. Der Prozess der Urinbildung beginnt in den Glomeruli der Nieren, wo die primäre Filtration des Blutes stattfindet, während normalerweise die roten Blutkörperchen, Leukozyten und Plasmaproteine ​​nicht durch die glomeruläre Membran gelangen. Daher ist ihr Auftreten im Urin ein Anzeichen für eine Krankheit.

Erythrozyten-Norm im Urin bei Frauen und Männern

In Einzelfällen werden nach Übersichtsarbeiten von Fachärzten rote Blutkörperchen in der allgemeinen Urinanalyse nachgewiesen. Die Ursachen für diese Erkrankung können verschiedene Faktoren sein, z. B. intensive körperliche Anstrengung, Alkoholmissbrauch, längere Zeit an den Beinen sowie verschiedene Krankheiten.

Die Norm für rote Blutkörperchen bei der allgemeinen Analyse des Urins bei Frauen und Männern liegt im Sichtfeld bei 1 bis 3 Erythrozyten. Laut den Ärzten weist der Überschuss an roten Blutkörperchen bei der allgemeinen Urinanalyse auf einen pathologischen Prozess hin.

Was bedeutet es, wenn rote Blutkörperchen im Urin erhöht sind?

Warum zeigt die Analyse einen hohen Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin und was bedeutet das? Wenn im Urin eines Erwachsenen rote Blutkörperchen nachgewiesen werden, die über der Norm liegen, deutet dies darauf hin, dass die Blutungsquelle identifiziert werden muss.

Je nach Standort gibt es 3 Gruppen von Gründen:

  • Somatisch oder vor der Geburt - nicht direkt mit dem Harnsystem verbunden;
  • Nieren - aufgrund einer Nierenerkrankung;
  • Postrenal - durch Pathologie der Harnwege verursacht.

Das gleiche Symptom bei Männern und Frauen kann verschiedene Ursachen haben, unter anderem aufgrund anatomischer und physiologischer Merkmale.

Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen im Urin

Die Ursachen für den somatischen Ursprung hängen damit zusammen, dass die Nieren nicht am pathologischen Prozess beteiligt sind, sondern auf die Krankheit in anderen Organen und Systemen reagieren. Dazu gehören:

  1. Thrombozytopenie - die Verringerung der Anzahl der Blutplättchen bringt das Problem der Blutgerinnung in den Blutgefäßen und folglich das Eindringen von Blut in den Urin mit sich.
  2. Hämophilie. Hier tritt ebenfalls eine Abnahme der Blutgerinnung auf, der Grund ist jedoch anders. Verflüssigt und nicht in der Lage, normal zu gerinnen, dringt das Blut jedoch durch die Glomeruli in den Urin ein.
  3. Intoxikation des Körpers - Der Eintrag von Toxinen (Giften) bei verschiedenen viralen und bakteriellen Infektionen bewirkt eine Erhöhung der Permeabilität der glomerulären Membran für die Erythrozyten, durch die sie in den Urin gelangen.

Ursachen verursachen einen Anstieg der roten Blutkörperchen bei Nierenerkrankungen:

  1. Akute und chronische Glomerulonephritis - Die Krankheit führt zu einer Störung der Filterfunktion der Nieren, so dass rote Blutkörperchen in den Urin gelangen.
  2. Nierenkrebs ist ein wachsender Tumor, der die Wände der Blutgefäße befällt und kleine Blutungen in den Urin bildet. Bei der Analyse beobachtete rote Blutkörperchen der üblichen Form.
  3. Urolithiasis. Hier geht es um die Verletzung der Integrität der Schleimhaut, wodurch Blutungen auftreten und ein Teil des Blutes in den Urin gelangt.
  4. Pyelonephritis - Aufgrund des Entzündungsprozesses steigt die Durchlässigkeit der Blutgefäße der Niere und rote Blutkörperchen dringen in das Organ ein.
  5. Hydronephrose - Schwierigkeiten beim Abfließen des Urins führen zur Dehnung des Organs und zu Mikrobeschädigungen der Gefäße.
  6. Wenn eine schwere Verletzung, ein Nierenriss, eine Messerwunde, eine schwere Verletzung oder eine schwere Hämaturie diagnostiziert werden, kommt es zu einer starken Freisetzung von Blut im Urin.

Bei Ursachen postrenalen Ursprungs entsteht durch Erkrankungen der Blase oder der Harnröhre ein hoher Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin:

  1. Blasenentzündung ist eine entzündliche Erkrankung der Blase, bei der rote Blutkörperchen durch geschwächte Gefäßwände in den Urin gelangen können.
  2. Präsenz in der Harnröhre oder in der Blase des Steins. Hier können Sie sofort ein Trauma der Schleimhäute erwarten.
  3. Verletzungen der Blase und der Harnröhre mit Gefäßschäden und Blutungen gehen mit einer starken Hämaturie einher.
  4. Blasenkrebs führt zum Platzen von Blutgefäßen, durch die Erythrozyten austreten. Abhängig von der Größe des Lochs hängt das Volumen des in den Urin eintretenden Blutes ab. Je größer es ist, desto reicher ist die Farbe.

Ursachen bei Männern

Bestimmte Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane können auch eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen im Urin hervorrufen. So führen einige Erkrankungen der Prostata bei Männern zu Hämaturie:

  1. Prostatitis ist eine Entzündung, die die Prostata betrifft. Das Befüllen des Urins mit Erythrozyten ist mit allen anderen Entzündungsprozessen im Urogenitalsystem identisch.
  2. Prostatakrebs. In diesem Fall tritt die Schädigung der Blutgefäße aufgrund der Zerstörung ihrer Wände durch einen wachsenden Tumor auf.

Ursachen bei Frauen

Bei Frauen wird das Auftreten von Erythrozyten im Urin durch folgende Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane verursacht:

  1. Zervikale Erosion ist eine Wunde an der Schleimhaut des Gebärmutterhalses, die auf eine mechanische Verletzung, ein hormonelles Versagen oder eine Genitalinfektion zurückzuführen ist. Natürlich begleitende Blutausscheidung.
  2. Uterusblutung - Blut aus der Vagina kann dann beim Wasserlassen in den Urin gelangen.

Physiologische Ursachen

Am Ende werden wir die Momente aufzeigen, die auch bei Erwachsenen zu einem Anstieg der Anzahl roter Blutkörperchen im Urin führen können, aber gleichzeitig nicht mit Erkrankungen der inneren Organe zusammenhängen:

  1. Lufttemperatur zu hoch. Dies kann normalerweise eine gefährliche Arbeit in heißen Läden oder nach dem Saunagang sein.
  2. Starke Belastungen, die die Wände der Blutgefäße durchlässiger machen.
  3. Alkohol - es macht auch die Wände durchlässig und verengt außerdem die Nierengefäße.
  4. Große körperliche Anstrengung.
  5. Übermäßige Leidenschaft für Gewürze.

Wenn im Urin rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Eiweiß

Wenn die Ergebnisse der Urinanalyse Auffälligkeiten zeigen, ist der Gehalt nicht nur an roten Blutkörperchen, sondern auch an Leukozyten oder Protein ein schwerwiegender Grund, einen Arzt für eine detaillierte Diagnose zu konsultieren.

Solche Veränderungen können bei entzündlichen Erkrankungen der Nieren, Tuberkulose, Urolithiasis, hämorrhagischer Zystitis, Harnwegsgeschwülsten und anderen Erkrankungen auftreten.

Es ist notwendig, die Ursache für Veränderungen bei Blut- und Urintests genau zu identifizieren. Wenn Sie dem keine Bedeutung beimessen, können sich in Zukunft chronische Nierenerkrankungen und Nierenversagen entwickeln.

Was tun, wenn die roten Blutkörperchen im Urin erhöht sind?

Zunächst müssen Sie eine Krankheit identifizieren, die eine Zunahme der roten Blutkörperchen im Urin hervorruft, und diese dann behandeln. In der Regel werden bei der Behandlung folgende Methoden angewendet:

  • Antibiotika-Therapie;
  • Diät-Therapie;
  • entzündungshemmende Therapie;
  • die Verwendung von Diuretika, wenn es stagnierenden Urin gibt;
  • Begrenzen der verbrauchten Flüssigkeitsmenge, um die Nierenlast zu verringern;
  • Operation, wenn Krebs, Urolithiasis oder Trauma gefunden wurden.

Zusätzlich zu Erythrozyten mit starker Hämaturie kann Hämoglobin den Urin direkt rot färben.

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