Neurodermitis bei Kindern und Erwachsenen

Atopie ist eine Überempfindlichkeit der Haut gegenüber den Wirkungen von Umweltsubstanzen, bei denen eine erhöhte IgE-Produktion und / oder eine Verletzung der unspezifischen Reaktivität vorliegt.

Eines der Hauptprobleme der Dermatologie ist die atopische Dermatitis, deren Inzidenz weitaus häufiger ist als die anderer häufiger auftretender Dermatitis.

Kinder leiden häufig an Neurodermitis, aber auch Erwachsene leiden an dieser Krankheit.

Gründe

Der Grund für die Entwicklung einer allergischen Reaktion in der Haut mit atopischer Dermatitis bei Kindern und Erwachsenen ist die Hyperreaktivität des Körpers als Reaktion auf die Wechselwirkung mit verschiedenen Substanzen. Diese Substanzen sind Allergene für den Patienten.

Pflanzenpollen, Hausstaub, Tierhaare, verschiedene Lebensmittel, Haushaltschemikalien usw. können als Allergene wirken und Luft, Kontakt und Nahrungsweg des Eindringens von Allergenen in den Körper unterscheiden.

Hauptursachen für Neurodermitis:

  1. Erbliche Veranlagung Darüber hinaus kann bei einigen Verwandten eine Allergie durch Rhinitis, Konjunktivitis, bei anderen durch Asthma und Pollinose und bei der dritten durch die spezifische Reaktion der Haut zum Ausdruck gebracht werden. Deshalb manifestiert sich AD, wie bereits erwähnt, zuerst bei einem kleinen Kind.
  2. Erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Waschmitteln, Waschpulver, die Sachen waschen, die Art des Gewebes der Kleidung.
  3. Kontakt mit Allergenen. Eine Vielzahl von Allergenen kann den Prozess starten, und nach einer Weile treten häufig Hautausschläge auf. Natürlich sind Allergene für verschiedene Menschen unterschiedlich und können sich im Laufe des Lebens ändern.
  4. Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Antibiotika. Diese Medikamente töten nicht nur pathogene Bakterien ab, sondern auch die nützliche Darmflora, wodurch das Gleichgewicht im Körper gestört und die Immunität des Kindes geschwächt wird.
  5. Häufige Virus- und Infektionskrankheiten - dies führt zu einer Abnahme der Schutzkräfte einer Person, wodurch die ersten Symptome einer Dermatitis auftreten.

Beitrag zum Auftreten von Dermatitis-Problemen im Magen-Darm-Trakt, Stoffwechselstörungen, hormonellen Ungleichgewichten im Körper. Atopische Dermatitis kann bei Remissionsperioden auftreten, deren Dauer von der Einhaltung der Diät und der Anwendung vorbeugender Maßnahmen abhängt.

Symptome einer Neurodermitis

Bei atopischer Dermatitis ist schwerer Juckreiz das Hauptsymptom der Krankheit. Während der Remissionsperiode ist die Haut der Patienten in den betroffenen Bereichen trocken und verdichtet, rosa, bunt oder bläulich-rot, oft mit schuppigen Schuppen bedeckt. Die Krankheit ist durch ein ausgeprägtes Hautmuster gekennzeichnet, das der Haut ein zottiges Aussehen verleiht.

Die wichtigsten Symptome einer Neurodermitis bei Erwachsenen sind:

  1. Das Vorhandensein von juckender Haut, auch bei minimalen Hauterscheinungen vorhanden.
  2. Das charakteristische morphologische Bild der Elemente und ihrer Lage auf dem Körper ist Trockenheit der Haut, Lokalisation (oft) in symmetrischen Zonen an Armen und Beinen im Bereich der Gelenkbeugefläche. In Orten der Niederlage gibt es fleckige und papulöse Hautausschläge, die mit Schuppen bedeckt sind. Sie werden auch auf die Beugungsflächen der Gelenke, auf das Gesicht, den Hals, die Schulterblätter, den Schultergürtel sowie auf die Beine und Arme aufgesetzt - auf deren Außenfläche und im Bereich der Außenfläche der Finger.
  3. Das Vorhandensein anderer allergischer Erkrankungen beim Patienten selbst oder bei seinen Angehörigen, z. B. atopisches Asthma bronchiale (30-40%). Chronischer Krankheitsverlauf (mit oder ohne Rückfälle).

Atopische Dermatitis tritt mit Exazerbationen und Remissionen auf. Verschlimmerungen von Hautmanifestationen können sowohl durch eine Verletzung der Ernährung als auch durch plötzliche Wetteränderungen, Begleiterkrankungen, Dysbakteriose, Impfung usw. verursacht werden. Gleichzeitig kann ein Ausflug ans Meer den Hautzustand deutlich verbessern.

Symptome bei Kindern

Die klinischen Manifestationen von Neurodermitis bei Kindern sind:

  • Peeling der Haut;
  • Juckreiz, der nachts schlimmer ist;
  • Weinen gekämmter Haut;
  • Verbesserung des Hautbildes im Bereich der Verletzung;
  • Verdichtung der betroffenen Haut, Vergröberung.

Nach dem Kratzen des Kämmens sind diese Stellen mit braunen Krusten bedeckt, die unerträglich jucken, das Kind kämmt sie erneut und fängt von vorne an.

Neurodermitis: Foto

Was ist Neurodermitis bei Kindern und Erwachsenen auf dem Foto.

Diagnose

Die Differentialdiagnose einer Neurodermitis basiert immer auf der Erfassung der allergischen Vorgeschichte:

  • Untersuchung der Vorgeschichte der Entwicklung von Hautläsionen und familiärer Veranlagung;
  • das Vorhandensein von atopischen Atemwegserkrankungen;
  • das Vorhandensein von begleitenden Hautkrankheiten;
  • das Vorhandensein von Risikofaktoren (Schwangerschaft, Geburt, Art und Art der Fütterung, Vorhandensein von Infektionen)
  • im Säuglingsalter, antibakterielle Medikamente);
  • Erkennung und Identifizierung von assoziierten Krankheiten;
  • Unverträglichkeit gegenüber Medikamenten;
  • Bestimmung der Infektionsherde.

In einigen Fällen muss ein Komplex zusätzlicher Studien durchgeführt werden, der aus der Bestimmung der Gesamtmenge an IgE, der Identifizierung von allergenspezifischem IgE mittels eines radioallergenen Sorbens-Tests (RAST), Allergietests (Prick-Test oder Patchwork-Test) und Provokationstests mit Aufnahme möglicher Nahrungsmittelallergene besteht. Es besteht die Notwendigkeit, Getreide zu entnehmen, wenn eine Virus- oder Bakterienkultur vorhanden ist.

Differenzialdiagnose

Atopische Dermatitis muss mit folgenden Erkrankungen unterschieden werden: begrenzte Neurodermitis, Lichen planus, Prurigo Gebra, fungoide Mykose, chronisches Ekzem.

Die begrenzte Neurodermitis (Vidalentzündung) ist gekennzeichnet durch das Fehlen von Atopien in der Anamnese, dem Ausbruch der Krankheit im Erwachsenenalter; fehlende Abhängigkeit von Exazerbationen von der Wirkung von Allergenen; lokalisierte Läsion; das Vorhandensein von drei Zonen in der Läsion: zentrale Lichenifikation, lichenoide papulöse Läsionen und dyschromische Zone; komorbide Erkrankungen gehen Hautausschlägen voraus; Serum-Gesamt-IgE ist normal; Hauttests sind negativ.

Behandlung von Neurodermitis

Wenn atopische Dermatitis diagnostiziert wird, hängt die Behandlung der Krankheit von der Altersphase, dem Schweregrad der Klinik und verwandten Krankheiten ab.

Die erste Behandlung richtet sich an:

  • Ausschluss eines allergischen Faktors;
  • Desensibilisierung (verminderte Empfindlichkeit gegenüber dem Allergen) des Körpers
  • Entfernung von Juckreiz;
  • Entgiftung (Reinigung) des Körpers;
  • Beseitigung entzündlicher Prozesse;
  • Korrektur der identifizierten assoziierten Pathologie;
  • Prävention des Wiederauftretens von Neurodermitis;
  • Bekämpfung von Komplikationen (beim Eintritt einer Infektion);

Zur Behandlung der Neurodermitis bei Erwachsenen werden verschiedene Methoden und Medikamente angewendet: Diät-Therapie, PUVA-Therapie, Akupunktur, Plasmapherese, spezifische Desensibilisierung, Laserbehandlung, Corticosteroide, Allergoglobulin, Zytostatika, Intal etc.

Sie sollten auch auf die Verwendung von Zitrusfrüchten, Kaffee, Schokolade, Honig, Hühnchen, Fisch, Nüssen und Gewürzen sowie fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln verzichten. Milchprodukte, Getreide, gekochtes Fleisch und verschiedene Gemüsegerichte werden den Patienten gezeigt.

Behandlung von Dysbiose und Magen-Darm-Erkrankungen

Oft ist die Entwicklung einer Dermatitis mit einer Darmdysbakteriose verbunden, daher ist die Einnahme verschiedener Probiotika ratsam - RioFlora Immuno, Bifidobakterin, Lactobacterin, Atsipol usw

Eine mögliche zusätzliche Ursache für eine solche Dermatitis und Dysbakteriose kann eine Verletzung des Verdauungssystems, nämlich der Funktion der Bauchspeicheldrüse, mit den verschriebenen Enzympräparaten wie Pankreatin, Creon, Mezim sein.

Nicht hormonelle Salbe

Solche Cremes und Salben sind sehr vielfältig. Dazu gehören Protopic, Elidel, Eplan, Fenistil, Losterin, Sahne Timogen, Naft-derm, Videstim, Destin, Aisida und andere.

Entzündungshemmende Therapie des Blutdrucks

In der akuten Phase sind zugeordnet:

  1. Antihistaminika der 2. Generation (mit zusätzlichen antiallergischen Eigenschaften - Anti-Mediator und membranstabilisierend (Loratadin)) - 4-6 Wochen. (Es gibt eine Verschlechterung bei solchen Präparaten und verschiedenen Zusatzstoffen in diesen Präparaten).
  2. Antihistaminika der 1. Generation für die Nacht (falls Sedierung erforderlich ist) - 4-6 Wochen. (Es gibt eine Verschlechterung bei solchen Präparaten und verschiedenen Zusatzstoffen in diesen Präparaten).
  3. Lotionen (Tinktur aus Eichenrinde, 1% ige Lösung von Tannin, 1: 1000-Lösung von Rivanol usw.), Farbstoffe (Fucorcin, Castelani-Flüssigkeit, 1-2% ige Lösung von Methylenblau usw.) - in Gegenwart von Exsudation.
  4. Externe Glukokortikosteroide (Mometason (Mometason) Creme, Lotion) - 3-7 Tage.
  5. Systemische Glukokortikosteroide (ohne Therapieeffekt).

Die atopische Dermatitis verläuft wie eine Welle: Bei 60% der Kinder verschwinden die Symptome mit der Zeit vollständig, während andere während ihres gesamten Lebens bleiben oder erneut auftreten. Je früher das Debüt und je schwerer die Erkrankung ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit eines persistierenden Verlaufs, insbesondere bei Kombination mit einer anderen allergischen Pathologie.

Neurodermitis bei Kindern Behandlung: Komarovsky

Der Erfolg der Behandlung der atopischen Dermatitis bei Kindern hängt von der Identifizierung eines Allergens oder eines provozierenden Faktors und seiner Eliminierung aus dem Leben des Kindes ab. Nahrungsmittel, chemische und natürliche Allergene sollten vom Kind entfernt werden.

Selbst bei geringfügigen Manifestationen von Dermatitis müssen Sie das Kind einem Spezialisten zeigen und dürfen sich nicht auf Bewertungen im Internet verlassen. Ein Arzt kann Tabletten oder Injektionen mit Antihistaminika verschreiben, eine Salbe mit Kortikosteroiden, die in schweren Fällen schnell Juckreiz und Entzündungen bei Kindern unterdrücken kann, um Neurodermitis bei Kindern zu behandeln.

In einigen Fällen kann der Arzt eine Behandlung mit ultravioletter (UV) Strahlung verschreiben. Und auch, um dem Kind mit Neurodermitis eine spezielle Diät vorzuschreiben und / oder, wenn das Kind gestillt wird, der Mutter eine spezielle Diät vorzuschreiben.

Auf dem Video können Sie den Rat von Dr. Komarovsky sehen, wie man Neurodermitis bei Kindern behandelt.

Leistungsmerkmale

Während der Remission sollten die Grundregeln der hypoallergenen Ernährung befolgt werden. Bei schweren Exazerbationen reduzieren Sie jedoch die Ernährung von Lebensmitteln auf ein Minimum. Es kommt häufig zu einer individuellen Unverträglichkeit, die zu einer starken Verschlechterung der Erkrankung führen kann. Manchmal ist es ratsam, sich lange Zeit streng zu ernähren: von mehreren Monaten bis zu zwei Jahren.

Es gibt Produkte, deren Verbrauch bei Dermatitis minimiert werden sollte. Es wird strengstens davon abgeraten, Meeresfrüchte, Schokolade, Zitrusfrüchte, Nüsse, Fisch, Kaffee, Mayonnaise, Auberginen, Senf, Gewürze, Tomaten, Paprika, Milch, Eier, Würste, Würstchen, Pilze, kohlensäurehaltige Getränke, Erdbeeren, Erdbeeren, Honig, Wassermelonen, Ananas. Alkohol ist strengstens verboten.

Menschen, die an den Symptomen einer Neurodermitis leiden, wird empfohlen, in Ihrer Ernährung Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an gesättigten Fettsäuren zu verwenden. Leider sind solche Bestandteile in ausreichenden Mengen in Meeresfrüchten enthalten, die als Hauptallergene eingestuft sind, so dass sie durch pflanzliche Öle, beispielsweise Oliven und Leinsamen, ersetzt werden können. Darüber hinaus ist es nützlich, fettarme Milchprodukte zu verwenden, deren Bestandteile es Ihnen ermöglichen, eine gesunde Darmflora aufrechtzuerhalten.

Prävention

Die Hauptrichtung der Vorbeugung von Neurodermitis ist die Einhaltung der Diät, insbesondere für schwangere und stillende Mütter, und das Stillen von Kindern. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Begrenzung der Wirkung von inhalativen Allergenen, der Verringerung des Kontakts mit Haushaltschemikalien, der Vorbeugung von Erkältungen und Infektionskrankheiten sowie der Verschreibung von Antibiotika gewidmet werden.

In der Krim, an der Schwarzmeerküste des Kaukasus und des Mittelmeers, wird mit einer abgestuften Rückfalltherapie eine Kur in einem Sanatorium empfohlen.

Sehen Sie sich das Video an: Neurodermitis: Gesünder essen - mit Spaß. Die Ernährungs-Docs. NDR (Dezember 2019).

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